Freitag, 16. April 2010

Was ist die Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Migräne-Kopfschmerzen?


Migräne-spezifischen Medikamente abortive Regel sind für mittelschwere bis schwere Migräne-Kopfschmerzen. Die abortive Medikamente für mittelschwere oder schwere Migräne-Kopfschmerzen sind anders als OTC-Analgetika. Anstelle der Linderung von Schmerzen, brechen sie Kopfschmerzen entgegenwirkt die Ursache der Kopfschmerzen, Dilatation der Temporalarterien. In der Tat, weil sie Verengung der Arterien. Beispiele für Migräne-spezifischen Medikamente abortive sind die Triptane & Mutterkorn Zubereitungen.migräne symptome

Triptane
Die Triptane beimessen Rezeptoren auf den Blutgefäßen und Nerven, die sie umgeben, Serotonin, verengen sich die Blutgefäße, und reduzieren die Entzündung. Dieser stoppt die Kopfschmerzen. Die Triptan mit der längsten Geschichte der Nutzung ist Sumatriptan (Imitrex). Sumatriptan ist erhältlich in den USA als Injektion, orale Tablette, und nasaler Inhalator. Zolmitriptan (Zomig) & Rizatriptan (Maxalt) sind neueren Triptanen, dass erhältlich als Tabletten zum Einnehmen und als Tabletten, die auf der Zunge zergehen werden. Naratriptan (Amerge), Almotriptan (Axert) & Frovatriptan (Frovalan) sind erhältlich nur als orale Tabletten.migräne symptome

Traditionell Triptane für mittelschwere oder schwere Migräne nach OTC-Analgetika und andere einfache Maßnahmen vorgeschrieben waren gescheitert. Neuere Studien deuten darauf hin, dass Triptane als die erste Behandlung für Patienten mit Migräne verursacht, dass Behinderung genutzt werden können. (Signifikanter Behinderung ist da mehr als 10 Tagen mindestens 50% Behinderung während einer Frist von drei Monaten definiert.). Triptane sollten verwendet früh nach der Migräne, beginnt vor dem Einsetzen der Schmerzen oder wenn der Schmerz wird milder werden. Mit einem Triptan früh in Angriff erhöht die Effizienz, reduziert Nebenwirkungen und verringert die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens von anderen Kopfschmerzen während der folgenden 24 Stunden. Gebraucht früh können Triptane erwartet abort über 80% der Migräne-Kopfschmerzen innerhalb von drei Stunden. migräne symptome

Die US Food & Drug Administration (FDA) hat eine Warnung über Einnahme Triptane zusammen mit Medikamenten der SSRI (selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer ausgestellt) oder SNRI (Selektive Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahme-Hemmer) Klassen. Die Einnahme dieser Arzneimittel zusammen kann eine ernste Erkrankung namens Serotonin-Syndrom führen.

Nebenwirkungen der Triptane

Die häufigsten Nebenwirkungen der Triptane sind Gesichtsrötung, Kribbeln der Haut, und ein Gefühl der Enge in der Brust und Hals. Andere, weniger häufige Nebenwirkungen sind Benommenheit, Müdigkeit, Schwindel &. Diese Nebenwirkungen sind kurzlebig und nicht darüber nachgedacht ernst.

Die schwerwiegendsten Nebenwirkungen der Triptane sind Herzinfarkte und Schlaganfälle. Triptane sind wirksam bei Migräne-Kopfschmerzen, weil sie enge Arterien im Kopf, aber sie können auch Arterien im Herz schmal. In Individuen, ohne bestehende carotis oder koronare Erkrankung, die Verengung von Triptanen verursacht normalerweise keine Probleme verursachen. Jedoch Personen, deren Halsschlagader & Koronararterien durch Arteriosklerose verengt oder die von intermittierenden Spasmen der Herzkranzgefäße leiden (eine Bedingung genannt Prinzmetal oder Variante Angina pectoris), die Verengung von Triptanen entstehen können weiter reduziert den Blutfluss durch die Arterien und wurden berichtet, dass Herzinfarkte und Schlaganfälle verursachen. Daher sollten Triptane nicht von denjenigen, die Herzinfarkte und Schlaganfälle, oder diejenigen, die Symptome von Atherosklerose haben wie Angina pectoris, transitorische ischämische Attacke (TIA), Schaufensterkrankheit & gehabt haben werden. migräne symptome

Gesunde Erwachsene können Arteriosklerose und Verengung der Koronararterien, die haben "silent", dh ohne Vergangenheit Schlaganfälle, transitorische ischämische Attacken, Herzinfarkt oder Angina. Daher muss vor der Verschreibung einem Triptan, sollte ein Arzt Patienten für eine mögliche Arteriosklerose zu bewerten, wenn sie zwei oder mehr Risikofaktoren für die Entwicklung von Atherosklerose haben. Zu diesen Risikofaktoren gehören Rauchen, Diabetes mellitus, Bluthochdruck, hohe LDL ("schlechtes" Cholesterin) im Blut, Übergewicht, männliche und über 40 Jahre alt, weiblich und postmenopausalen oder einen Verwandten Mitglied (s), die hatte einen Herzinfarkt in einem frühen Alter. Einige Patienten, die gefährdet sind, sollten ihre erste Dosis von einem Triptan in der Arztpraxis, während mit einem Elektrokardiogramm (EKG) überwacht werden.

Triptane können mit anderen Medikamenten interagieren. Zum Beispiel ist es seltene Berichte von Triptanen verursacht ein "Serotonin-Syndrom", wenn sie zusammen mit einem selektiven Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer gegeben worden ist. Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) sind eine Klasse von Medikamenten häufig zur Behandlung von Depressionen. Die Symptome eines Serotonin-Syndroms sind Verwirrung, Fieber, Zittern, hoher Blutdruck, Durchfall, Schwitzen &. Sure Triptane wie Sumatriptan, Zolmitriptan, Rizatriptan und kann mit Monoaminoxidase-Hemmern zu interagieren. Propranolol (Inderal) erhöhen können Rizatriptan Blutspiegel. Cimetidin (Tagamet) erhöhen können Zolmitriptan Blutspiegel. migräne symptome

Triptane sollten nicht bei Schwangeren und nicht generell bei Kleinkindern eingesetzt werden.

Mutterkorn
Mutterkorn, wie Triptane sind Medikamente, die Migräne-Kopfschmerzen abbrechen. Diese können mit Koffein kombiniert werden und / oder anderen Schmerzlinderung Medikamente in Kombination Produkten. Beispiele für Mutterkorn enthalten Ergotamin Zubereitungen (Ergomar, Wigraine & Cafergot) & Dihydroergotamin Zubereitungen (Migranal, DHE-45). Mutterkorn, wie Triptane, sind Ursache Verengung der Blutgefäße, sondern neigen dazu, mehr Mutterkorn Verengung der Gefäße in das Herz und andere Teile des Körpers als die Triptane führen, und deren Auswirkungen auf das Herz mehr verlängert als die der Triptane. Daher sind sie nicht so sicher wie die Triptane. Das Mutterkorn auch ein größeres Risiko von Übelkeit und Erbrechen als die Triptane führen. Das Mutterkorn kann dazu führen, verlängerte Kontraktion des Uterus und Fehlgeburten bei Schwangeren.

Midrin
Midrin wird verwendet, um Migräne & Spannungskopfschmerz abzubrechen. Es ist eine Kombination aus isometheptene (ein Blutgefäß constrictor), Paracetamol (Schmerzmittel), & dichloralphenazone (ein leichtes Beruhigungsmittel). Es ist am wirksamsten, wenn während einer frühen verwendet Kopfschmerzen, aber wegen seiner starken Blutgefäß einengende Wirkung, sollte es nicht bei Personen mit hohem Blutdruck, Nieren-Erkrankungen, Glaukom, Arteriosklerose, Leber-Krankheit, oder unter Monoaminoxidase-Hemmern eingesetzt werden

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